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小粒子也有大作为 放疗科成功开展首例基于模板及定位CT引导下的精准粒子植入治疗

小粒子也有大作为 放疗科成功开展首例基于模板及定位CT引导下的精准粒子植入治疗

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【摘要】:
近日,56岁的卞先生来院复查,已是离开了轮椅自行走入诊室,CT检查结果显示卞先生体内的肿块明显退缩,他高兴的说,以前光是躺着就觉得疼的要命,而现在可以扔掉轮椅自主行走了,疼痛明显减轻,生活质量大大提高,没想到粒子植入治疗后的三个月效果能这么好,肿瘤医院放疗科不愧是省级重点专科,水平真是高!     半年前,卞先生查出患有前列腺癌并发生多发骨转移,伴左髂骨软组织形成肿块,就诊于南通市中医院,疗效欠佳
        近日,56岁的卞先生来院复查,已是离开了轮椅自行走入诊室,CT检查结果显示卞先生体内的肿块明显退缩,他高兴的说,以前光是躺着就觉得疼的要命,而现在可以扔掉轮椅自主行走了,疼痛明显减轻,生活质量大大提高,没想到粒子植入治疗后的三个月效果能这么好,肿瘤医院放疗科不愧是省级重点专科,水平真是高!
 
        半年前,卞先生查出患有前列腺癌并发生多发骨转移,伴左髂骨软组织形成肿块,就诊于南通市中医院,疗效欠佳,后来我院就诊,经多学科专家会诊,专家组建议行放疗加内分泌治疗为主的综合治疗。然而进行一段时间的常规放疗后,卞先生的左髂部疼痛改善不明显,不能行走,严重影响生活质量。
 
        看到常规治疗效果不明显,卞先生也在每天忍受着痛苦,我院放疗科普瘤组团队提议采用新的治疗方案——基于模板及定位CT引导下的精准粒子植入术。经过术前精心准备,治疗组专家们协同物理师为他制定了进一步治疗方案,经过精准定位、勾画靶区,制定计划并评估优化,由丁华副主任医师和王向前副主任医师在模板和定位CT引导下为其精准植入碘125粒子。术后,即刻剂量验证达到术前计划要求,手术顺利完成。
 
        小粒子有着大作为,植入碘125粒子就是将微型放射源(粒子)植入肿瘤内,通过发出持续低能量的伽马射线,使肿瘤组织遭受最大程度的辐射损伤和破坏,而正常组织不受损伤或仅受轻微损伤,以达到治疗目的。随着技术的进步,放射性粒子植入治疗肿瘤因其所具有的微创、局部剂量高、正常组织损伤小等优势,越来越为人们所关注。不少医疗单位的不同科室都在开展,治疗很难达到规范,然而,治疗的有效性与医疗单位的设备,技术水平和操作者的经验相关性很高。由于人体解剖结构的复杂性、表面的不规则性,各种复发肿瘤的浸润性、不规则性生长,导致粒子针的插植、深度、角度均会受到不同程度的影响,如何按照计划系统的设定把小粒子精准的植入到肿瘤部位并进行严格质控有着大学问。
        此次放疗科成功开展的基于模板及定位CT引导下的粒子植入,整个过程可评估,可优化,可验证,实现了粒子的精准植入,质控得到了保证,首例病人取得了满意的治疗效果,标志着我院放疗科精准治疗的水平迈上新台阶,今后,放疗科将不断探索,继续积累经验,为难治、复发的肿瘤体育投注提供新的治疗思路。
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